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BSG: Keine Rückerstattungspflicht bei vor dem 01.01.2015 gezahlten Aufwandspauschalen
Ausweislich einer aktuellen Pressmitteilung des Bundessozialgerichts entschied der 1. Senat in seiner Sitzung am 16.07.2020 (Az. B1 KR...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
17. Aug. 20201 Min. Lesezeit
BSG: Keine Rückerstattungspflicht bei vor dem 01.01.2015 gezahlten Aufwandspauschalen
Ausweislich einer aktuellen Pressmitteilung des Bundessozialgerichts entschied der 1. Senat in seiner Sitzung am 16.07.2020 (Az. B1 KR...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
17. Juli 20201 Min. Lesezeit
BSG: Nachforderung des Krankenhauses nach bereits erteilter Schlussrechnung
Das Bundessozialgericht hat mit Urteil vom 19.11.2019 (Az. B 1 KR 10/19 R) die Revision betreffend die Klage des Krankenhauses auf...

Dr. med. Inken Kunze
8. Juli 20203 Min. Lesezeit
Neuer Chefarzt, neues Team: Keine Freistellung bei Doppelbesetzungen
Wirbt ein Krankenhaus einen neuen Chefarzt an, ist es nicht unüblich, dass dieser zusammen mit einem von ihm favorisierten Team die neue...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
8. Juli 20201 Min. Lesezeit
Schlussrechnung ohne OPS: Pflicht zur medizinischen Begründung
Mit Urteil vom 03.03.2020 (Az. S 47 KR 785/17) entschied das Sozialgericht Dresden, dass Krankenhäuser zumindest auf Rückfrage die...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
8. Juli 20202 Min. Lesezeit
BSG: Anspruch auf Vergütung einer stationären Behandlung bei Notfall-Reha
Das Bundessozialgericht hat mit Urteil vom 19.11.2020 (Az. B 1 KR 13/19 R) bestätigt, dass unter bestimmten Voraussetzungen einem...

Dr. med. Inken Kunze
8. Juni 20202 Min. Lesezeit
BSG: Fehlende Aufklärung steht Vergütungsanspruch eines Krankenhauses entgegen
Das Bundessozialgericht hat mit Urteil vom 19.03.2020 (Az. B 1 KR 20/19 R), mit dem es das Urteil des Landessozialgerichts Hamburg vom...

Stephan Grundmann
3. Mai 20203 Min. Lesezeit
Rückwirkende Klarstellungskompetenz des DIMDI: keine verfassungsrechtlichen Bedenken
In seinem Urteil vom 30.03.2020 hat sich das Sozialgericht München (Az. S 15 KR 2433/18) mit der Verfassungskonformität der rückwirkenden...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
3. Mai 20201 Min. Lesezeit
Zum Anspruch auf Schadensersatz einer Krankenkasse gegen ein Krankenhaus bei grundloser Verlegung
In seinem Urteil vom 14.02.2020 (Az. S 44 KR 379/17) sprach das Sozialgericht Duisburg der Krankenkasse einen Schadensersatzanspruch...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
5. Apr. 20202 Min. Lesezeit
Materiell-rechtliche Ausschlussfrist aus § 7 Abs. 2 Satz 3 PrüfvV nur für konkret verlangte Unterlag
Das Landessozialgericht Baden-Württemberg hat die Berufung einer beklagten Krankenkasse am 21.01.2020 (Az. L 11 KR 1437/19) maßgeblich...

Stephan Grundmann
2. Apr. 20202 Min. Lesezeit
BSG: Außerhalb des Geltungsbereichs der PrüfvV besteht keine Ausschlussregel zur Nachreichung von Kr
Das BSG hat mit Urteil vom 19.11.2019 (Az. B 1 KR 33/18 R) entschieden, dass für einen Behandlungsfall 2012 keine gesetzliche oder...

Stephan Grundmann
12. März 20201 Min. Lesezeit
LSG Bayern: Dokumentation der Komplexbehandlung bei Besiedlung oder Infektion mit multiresistenten E
Das Bayerische Landessozialgericht hat sich im Urteil vom 18.09.2019 zu den Dokumentationserfordernisse im Rahmen der Komplexbehandlung...

Dr. med. Inken Kunze
23. Feb. 20201 Min. Lesezeit
BSG: Abrechnung von Spontanbeatmungsstunden setzt keinen Entwöhnungserfolg voraus
Mit Urteil vom 17.12.2019 (Az. B 1 KR 19/19 R) entschied der 1. Senat, dass Spontanbeatmungsstunden bei intensivmedizinisch betreuten...

Anna Katharina Jansen, LL.M. (MedR)
17. Feb. 20201 Min. Lesezeit
BSG: Keine Vergütung, wenn Behandlung nicht dem Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsgebot entspricht
Die Einhaltung des Qualitätsgebotsgebots nach § 2 Abs. 1 Satz 3 SGB V und des Wirtschaftlichkeitsgebots nach § 12 Abs. 1 SGB V sind...

Dr. med. Inken Kunze
5. Feb. 20202 Min. Lesezeit
